【结节硬化型经典霍奇金病淋巴瘤？】结节硬化型经典霍奇金淋巴瘤是惰性淋巴系统肿瘤，在所有霍奇金淋巴瘤中所占比例约为35%。该疾病病因尚不明确，可能与遗传因素有关，患者主要表现为无痛性、进行性增大的淋巴结肿大，可伴有发热、盗汗、体重减轻等症状。
一、检查
1.血常规：早期多数患者无贫血，晚期部分患者可见轻度正色素或低色素贫血，白细胞及血小板计数正常或减少。
2.hiv筛查试验：因本病常发生于艾滋病患者，故需行hiv抗体检测以排除感染情况。
3.组织器官功能测定：包括肝脏功能、肾功能、心肌酶谱等，用于评估患者的肝、肾和心脏等功能状态，以便于医生制定治疗方案。
4.影像学检查：胸部x线片可发现肺门增大；腹部超声、ct等影像学检查有助于了解腹腔脏器受累情况。
二、治疗
目前认为结节硬化型经典霍奇金淋巴瘤对放疗高度敏感，手术切除主要用于病理活检，以及出现皮肤、骨骼或其他部位转移时的姑息减症处理。
1.放射治疗：单纯放疗适用于ⅰa期病变，而ⅱ-ⅳ期则采用放化疗结合的综合治疗。常用方法为三维适形放疗技术，其照射范围较以往二维照射扩大，能更好地保护周围正常组织，降低并发症的发生概率。
2.化学药物治疗：对于ⅲ-ⅳ期或淋巴结残留的ⅰ期和ⅱ期患者，通常需要在放疗期间联合应用多种抗癌药，如氮芥、长春新碱、环磷酰胺、甲氨蝶呤、阿霉素等，杀灭癌细胞或抑制其生长、扩散，从而达到治疗目的。
此外，若患者存在免疫缺陷，则不宜接受根治性的放疗，以免加重免疫缺陷的情况。建议此类患者及时就诊，并积极配合医生采取上述治疗措施，以延缓病情进展，改善预后。
2024-01-26 10:48 举报
