人流一般指人工流产。人工流产后一直没有出血，第四天腹痛并且出血，可能是子宫收缩良好、宫腔残留、宫腔感染等原因所致。建议患者及时就医，根据不同原因进行针对性治疗。
1、子宫收缩良好
如果患者是进行药物流产或者是人工流产，在服用药物后，子宫收缩良好，没有出血，可能是正常的现象，因为药物流产或者是人工流产后，子宫内膜需要修复，一般在第四天时，子宫收缩会比较好，没有出血，腹痛的症状也会逐渐消失。建议患者在此期间注意保暖，避免受凉，以免引起腹痛、腹泻等不适症状。
2、宫腔残留
如果患者是进行人工流产，没有流干净宫腔内有残留组织，可能会出现上述情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果有残留组织，但组织较小，患者可以在医生指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物，促进残留组织排出。如果残留组织较大，建议患者及时就医通过清宫术进行治疗。
3、宫腔感染
如果患者在进行人工流产后，不注意个人卫生，可能会导致宫腔感染，从而引起上述情况，同时还会伴有腹痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行物理治疗。
除此之外，还有可能是子宫肌瘤等疾病所致，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-29 02:28